氟斑牙如何進行美白修復

　　氟斑牙，就像是只攔路虎，阻斷了愛美人士對牙齒美白的追求。那么，如何才能消除氟斑牙恢復牙齒原本的形態和色澤呢?牙科醫師介紹，對已形成的氟牙癥可用以下方法處理。

　　1.脫色法--亦稱磨除加酸蝕法。適用于沒有實質性缺損的氟牙癥，具體步驟如下：

　　(1)潔治患牙。

　　(2)選擇細致的尖形金鋼石牙鉆，邊磨削邊滴水，在保持濕潤條件下均勻磨除染色層約0.1～0.2mm。注意牙齒外形，不宜在著色斑塊區加深而留下凹痕。有條件時可用氣渦輪機。金鋼石牙鉆粒度越細越好，以減少牙面粗糙度。

　　(3)患牙隔濕，齦緣涂凡士林。

　　(4)在杯狀小碟內配制脫色液，其成分比例是：36%鹽酸 5滴;30%過氧化氫液 5滴;麻醉用乙醚 1滴，用不銹鋼攪勻備用。

　　(5)用浸有上述脫色液的小棉球或棉簽涂抹著色部位5～10分鐘，流水沖洗干凈。

　　(6)用浮石粉磨光牙齒。

　　由于氟牙癥色素位置表淺，而且又屬外源性染色--為錳或鐵的化合物，故用磨除色素加酸蝕、漂白法明顯高效良好。雖然表層損失約50～150μm，但釉質損失后，露出的脫礦表面可自然再礦化。

　　2.可見光復合樹脂修復--適用于有實質性缺損的氟牙癥。具體肯驟如下：

　　(1)應磨去唇側著色或疏松的釉質，厚度一般在0.3～0.5mm。

　　(2)酸蝕刻牙齒：在防濕條件下，以專用小毛刷蘸35%～50%磷酸均勻涂擦牙面1分鐘。酸蝕刻時間不宜過長，否則形成層難溶的反應物;況且過長時間的酸蝕刻，可嚴重破壞釉質正常結構，并不增加固位。應注意：酸處理劑不可流入齦溝。酸蝕刻后要用蒸餾水或流水反復沖洗，洗凈酸液和鈣鹽碎屑;在此過程中患者切勿漱口，后再用不含油霧的壓縮空氣吹于牙面，牙面此時呈白堊色或灰白色。

　　(3)涂粘結劑：用白色小毛刷蘸粘結劑涂于酸蝕刻后的牙面上，用氣槍輕吹，使之均勻，且不宜厚，否則，體積收縮，熱膨脹系數大，機械性能低，反可造成粘結失敗。以可見光照射20秒后，可使粘結劑初步固化。

　　4)修復：根據患者年齡、面色和鄰牙顏色等選定材料，在自然光下比色;取適當的復合樹脂，以專用白色塑料雕刻工具，推壓在所需部位。推壓的復合樹脂不能有氣泡。修整鄰接關系、齦邊緣與唇側解剖外形。待塑形滿意后，根據材料的厚度和顏色類別，用可見光照射40～60秒使之固化。導光棒高端與材料的距離愈近愈好，般不要超過2mm。

　　(5)修整拋光：要注意唇面的形態和咬合關系。消除早接觸，去除齦緣多余材料，可使用錐形金剛石牙鉆麻削或軟形金鋼砂片作修整。金鋼石牙鉆和麻光片有粗細之分，般修整拋光的順序是：粗修→細修→精修→細拋光→精拋光。

　　市場上復合樹脂種類很多，其性能和方法亦有差異，術者使用前應仔細閱讀各廠的產品說明書，然后按規定使用，這樣才能得到良好的明顯高效。如果您對氟斑牙還有疑問，歡迎隨時隨地在線咨詢，上海美萊將竭誠為您服務，我們是您的專業美麗顧問，為您的美麗保駕護航。