正確認識氟斑牙!
- 時間:2015-10-21
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氟斑牙又稱斑釉牙,此癥具有地區性,是一種典型的地方病,為慢性氟中毒病早期常見而突出的癥狀。氟主要損害釉質發育期牙胚的造釉細胞,因此,過多的氟只有在牙齒發育礦化期進入機體,才能發生氟斑牙。若在6、7歲之前,長期居住在飲水中氟含量高的流行區,即使日后遷往他處,也不能避免以后萌出的恒牙受累;反之,如7歲后才遷入高氟區者,則不出現氟斑牙。
氟斑牙是色素牙的種,般而言呈黃色。臨床上氟斑牙常按釉質病損的程度分為三種類型:
1、白堊型(輕度):牙面失去正常光澤,出現不透明斑塊;
2、變色型(中度):牙面出現黃色、黃褐或棕褐色;
3、缺損型(重度):除上述改變以外,牙面還出現淺窩或坑凹狀缺損,或因磨損使牙失去正常外形。
這三種表現,按牙面所受罹患面積又可分為:輕度為<1/3;中度為l/2~2/3;重度為全部牙面。
氟斑牙的臨床表現:
1、是在同時期萌出的釉質上有白堊色到褐色的斑塊,嚴重者還并發有釉質的實質缺損。臨床上常按其輕、中、重度而分為白堊型(輕度)、著色型(中度)和缺損型(重度)三種類型。
2、多見于恒牙,發生在乳牙者甚少,程度亦較輕。這是由于乳牙的發生分別在胚胎期和乳嬰期,而胎盤對氟有定的屏障作用。因此,氟斑牙般均見于恒牙,但如氟攝入量過多,超過其篩除功能的限度時,也能不規則地表現在乳牙上。
3、對摩擦的耐受性差,但對酸蝕的抵抗力強。
4、嚴重的慢性氟中毒患者,可有骨骼的增殖性變化,骨膜、韌帶等均可鈣化,并從而產生腰、腿和全身關節癥狀。急性中毒癥狀為惡心、嘔吐、腹瀉等。由于血鈣與氟結合,形成不溶性的氟化鈣,引起肌痙攣、虛脫和呼吸困難,以致死亡。
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